在目前威脅我們健康的惡性腫瘤中，肺癌居于第一位，它也位居中國(guó)惡性腫瘤死亡率的第一位。中國(guó)的肺癌正處在一個(gè)快速上升的時(shí)期，肺癌的預(yù)防目前還沒(méi)有特別好的辦法，因此明確肺癌的相關(guān)誘因是預(yù)防肺癌的重要方法。在引起肺癌的原因中，除了職業(yè)和環(huán)境接觸以及生活方式外，還有一些良性疾病，如果不能得到有效治療，最終可能誘導(dǎo)肺癌的發(fā)生，以下這四種疾病尤其需要警惕注意，一起來(lái)了解一下吧。

一、慢性阻塞性肺病

慢性阻塞性肺病(COPD)在老年人及吸煙人群中多見(jiàn)，其主要臨床癥狀是胸悶氣急或呼吸困難。COPD是由不同的因素長(zhǎng)期作用引起的，其致病因素包括吸煙、空氣污染、過(guò)敏、病毒及細(xì)菌感染、機(jī)體免疫力下降和遺傳等。由此可以看出，COPD與肺癌有一些共同的致病因素，提示兩者可能存在相關(guān)性。COPD引起的慢性炎癥可以引起支氣管上皮細(xì)胞和肺的微環(huán)境轉(zhuǎn)變成為一個(gè)容易誘導(dǎo)肺癌發(fā)生的微環(huán)境，這可能會(huì)導(dǎo)致肺癌的發(fā)生。另外，組織細(xì)胞反復(fù)損傷與修復(fù)，在這過(guò)程中大量氧自由基釋放，提高肺癌發(fā)生概率。

患者一旦確診患有COPD，應(yīng)積極配合專(zhuān)科醫(yī)生的治療，離開(kāi)原有致病環(huán)境，改變不良生活方式，適當(dāng)鍛煉，提高自身免疫力，減少COPD急性發(fā)作的頻率。

二、肺結(jié)核

是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的疾病，人感染結(jié)核桿菌后，在抵抗力下降時(shí)才會(huì)發(fā)病。國(guó)內(nèi)外研究顯示，肺結(jié)核合并肺癌的發(fā)病率為1％～2％，肺癌合并肺結(jié)核的發(fā)病率為2％～4％。雖然肺結(jié)核不會(huì)直接發(fā)展成為肺癌，但可間接促進(jìn)肺癌的發(fā)生。肺結(jié)核的發(fā)病過(guò)程對(duì)肺部造成慢性損害，影響了細(xì)胞的正常功能和機(jī)體的免疫防御功能，對(duì)肺癌的發(fā)生有間接促進(jìn)作用。結(jié)核性引起疤痕組織阻礙了淋巴管的引流，導(dǎo)致局部致癌物質(zhì)堆積，最終導(dǎo)致局部癌變。

因此，如果在抗結(jié)核治療過(guò)程中，肺部病灶增大或形態(tài)變化，需高度警惕其惡變可能，應(yīng)結(jié)合實(shí)驗(yàn)室和病理科檢查，必要時(shí)手術(shù)治療。

三、矽肺

又稱(chēng)為硅肺、肺硅沉著病，是塵肺中最為常見(jiàn)的一種類(lèi)型，吸入空氣中游離的二氧化硅粉塵是矽肺發(fā)病的主要原因，國(guó)際癌癥組織于1996年將其列為人類(lèi)致癌物。人類(lèi)吸入二氧化硅后誘導(dǎo)肺泡防御細(xì)胞產(chǎn)生活性氧和自由基，這些物質(zhì)容易破壞細(xì)胞內(nèi)DNA以及造成脂質(zhì)的損傷，從而導(dǎo)致肺癌的發(fā)生。矽肺晚期肺癌高發(fā)。由于對(duì)矽肺的治療效果不佳，因此目前對(duì)矽肺仍以預(yù)防為主。對(duì)患有矽肺的患者，若出現(xiàn)與病灶不相符的癥狀，需要警惕肺癌的發(fā)生。

四、特發(fā)性肺纖維化

特發(fā)性肺纖維化屬于病因不明確的慢性進(jìn)展性纖維化間質(zhì)性肺炎，臨床上以進(jìn)行性呼吸困難并伴有刺激性干咳為主要癥狀。特發(fā)性肺纖維化患者肺癌的發(fā)病率比普通人群肺癌發(fā)病率明顯增高。在特發(fā)性肺纖維化合并肺癌中，最常見(jiàn)的為鱗癌，其次為腺癌。本病導(dǎo)致肺癌的原因與肺結(jié)核相似，疤痕組織阻塞了淋巴管，導(dǎo)致局部致癌物質(zhì)堆積，破壞周?chē)M織細(xì)胞，并最終形成肺癌，目前缺乏有效的診療手段和治療藥物。

因此，建議有上述疾病的人群最好每年定期做一次低劑量的胸部CT，以便可以較早地發(fā)現(xiàn)肺癌早期病變的“蛛絲馬跡”。