“關(guān)艙!”歡送走最后一批出艙者,隨著上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院院長(zhǎng)、中國(guó)工程院院士寧光貼上封條,今天,由瑞金醫(yī)院保障的上海市嘉荷新苑方艙正式關(guān)艙。

這是上海首個(gè)非醫(yī)療機(jī)構(gòu)改建的市級(jí)方艙醫(yī)院,3月24日開艙,收治本輪疫情中的新冠無癥狀和輕癥感染者。此后在上海眾多方艙里出現(xiàn)的“親子艙”“家庭艙”在此首創(chuàng)推開。

截至4月30日運(yùn)行39天,嘉荷新苑方艙總計(jì)收治3182人,最小的出生37天,最大的83歲,三棟23層樓高的公寓,203名瑞金醫(yī)院多學(xué)科的醫(yī)護(hù)、工勤和管理人員,在這個(gè)被稱為“家”的地方度過了一個(gè)特別的春天。

尊重親情,先后開辟40多個(gè)“家庭房”

“這不就是一個(gè)小區(qū)嗎?三棟高層,有花園、有車位?!?月23日,瑞金醫(yī)院68名醫(yī)護(hù)與嘉荷新苑的“第一次見面”。3月22日,在嘉定區(qū)政府支持協(xié)調(diào)下,嘉荷新苑的原有租戶配合完成搬遷,嘉定新城公司緊急調(diào)配近兩千套床上用品,瑞金醫(yī)院團(tuán)隊(duì)成為這個(gè)公寓的“臨時(shí)管家”。 3月24日10時(shí),嘉荷新苑開艙,總床位1900張,收治無癥狀和輕癥感染者。

接手這個(gè)“家”,除了照顧好“住客”的一日三餐、頭疼腦熱等常規(guī)事件,瑞金團(tuán)隊(duì)運(yùn)行首日就發(fā)現(xiàn)一個(gè)情況: 入住者有“聚集”現(xiàn)象,要么是一家老小,要么是鄰里朋友,很多人彼此熟悉。為此,醫(yī)療隊(duì)決定設(shè)置“家庭房”“親友房”,“盡量將祖孫三代、母女、鄰里安排在一起”。

醫(yī)務(wù)人員查房時(shí)發(fā)現(xiàn),一名7歲小孩的媽媽和5歲的妹妹都收治在瑞金醫(yī)院北院,由于發(fā)病情況不同,一家?guī)卓谵D(zhuǎn)運(yùn)至不同隔離點(diǎn)的,并不少。能否調(diào)整?嘉荷新苑團(tuán)隊(duì)與瑞金北院團(tuán)隊(duì)聯(lián)系獲知,媽媽和妹妹也是無癥狀感染者,一周前“入住”, 經(jīng)兩院區(qū)醫(yī)生嚴(yán)謹(jǐn)評(píng)估,為這個(gè)小家庭開通了綠色通道,母女三人在嘉荷新苑團(tuán)聚。

“中國(guó)人親情觀念重,工作人員為此得費(fèi)些周折安排,但我們考慮這樣利于緩解感染者焦慮的情緒,利于康復(fù),利于我們工作的開展?!?/strong>邱力萍說。

截至休艙,嘉荷新苑開辟40多個(gè)“家庭房”,幫十多個(gè)家庭“團(tuán)聚”。這樣的模式也在上海其他方艙醫(yī)院、定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)用,“家庭房”“親子艙”陸續(xù)開出。

協(xié)同定點(diǎn)醫(yī)院,

構(gòu)建“方艙-定點(diǎn)”雙向轉(zhuǎn)診模式

盡管收治的多是無癥狀感染者,瑞金醫(yī)院派駐嘉荷新苑方艙的“配置”講究:醫(yī)療隊(duì)長(zhǎng)劉嘉琳是瑞金醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科骨干醫(yī)生,曾援鄂;感染科醫(yī)生辛海光參與過抗擊埃博拉,也曾援鄂,他們帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)在方艙運(yùn)行初期就對(duì)“三區(qū)兩通道”劃分,以及日產(chǎn)垃圾、污水等細(xì)節(jié)一一做好流程規(guī)范,嚴(yán)守院感“紅線”,甚至到保安如何吃飯、上廁所,都做細(xì)致規(guī)劃, 瑞金管理細(xì)節(jié)被帶入公寓。

“半夜收人”,聽起來有點(diǎn)瘆人,卻是這一個(gè)多月里,瑞金團(tuán)隊(duì)的日常。由于居民核酸都在早晨采樣,核酸大多在傍晚、晚間出結(jié)果,等轉(zhuǎn)運(yùn)隊(duì)伍接到“工單”一家家接人,抵達(dá)方艙醫(yī)院通常都在夜晚乃至凌晨?jī)扇c(diǎn)。

“最多一次半夜收了400多人,大巴一輛接著一輛?!?/strong>作為協(xié)調(diào)管理人員,瑞金醫(yī)院心臟外科醫(yī)生楊溢告訴記者,半夜接人意味著同事們基本就是徹夜不眠,“不少人是被臨時(shí)接來的,一路上還周轉(zhuǎn)接了好多人,到我們這的心情忐忑不說,也很疲憊了, 我們安全、有序、快速安排入住,給大家一份心安。

開艙初期正逢上海本土疫情走高,短短一周,嘉荷收治了近1700人。 密切觀察感染者的身體情況,是方艙的一大要?jiǎng)?wù)。事實(shí)上,方艙到底要提供什么醫(yī)療服務(wù)、出現(xiàn)什么情況要轉(zhuǎn)院,是后來所有方艙共同面對(duì)并需應(yīng)對(duì)的問題。

我們?cè)诠⒃O(shè)置了搶救觀察用房,雖然都是無癥狀,但入住后病情會(huì)有變化,尤其一些有多種基礎(chǔ)疾病的老人,有的就地治療,有的要及時(shí)轉(zhuǎn)定點(diǎn)醫(yī)院?!?楊溢告訴記者,嘉荷是典型的“定點(diǎn)醫(yī)院旁的方艙”,距瑞金北院(定點(diǎn)醫(yī)院)僅300多米車程,“ 在嘉定區(qū)衛(wèi)健委、區(qū)醫(yī)療急救中心的配合下,哪怕凌晨3點(diǎn),我們可以做到快速轉(zhuǎn)運(yùn),300多米的距離,車程僅5分鐘,這樣的協(xié)同可以讓方艙醫(yī)院沒有后顧之憂,保障生命安全,同時(shí)方艙可承接定點(diǎn)醫(yī)院下轉(zhuǎn)的無癥狀感染者,盤活定點(diǎn)醫(yī)院的床位,如此雙向上下‘打通’,在我們實(shí)際運(yùn)行中形成了較好的經(jīng)驗(yàn)?!?

關(guān)艙!從“應(yīng)收盡收”到“應(yīng)出盡出”

從接收大批感染者,到歡送出艙者,嘉荷也經(jīng)歷著自己的“大進(jìn)、大出”。

每天統(tǒng)計(jì)出艙者名單發(fā)給地區(qū)組、落實(shí)出艙者返回居住地、對(duì)接接送車輛,瑞金團(tuán)隊(duì)又迎來一個(gè)個(gè)不眠之夜。 收治者里,不乏專車司機(jī)、貨車司機(jī),他們其實(shí)沒有固定居住地,如何落實(shí)社區(qū)健康觀察?跟企業(yè)、屬地街道居委聯(lián)系對(duì)接,得一一落實(shí),嘉荷方艙終于從“應(yīng)收盡收”走到“應(yīng)出盡出”——4月26日,嘉荷方艙率先實(shí)現(xiàn)兩棟樓交還、病人盡出。

運(yùn)行一月余的嘉荷方艙醫(yī)院,居然還有不少人開玩笑說——“不想走”,魅力何在?瑞金醫(yī)院胸外科醫(yī)生張亞杰給記者說起這座公寓方艙的生活二三事: 給入住者過生日、云歌會(huì),還有廣受歡迎的“嘉荷云課堂”,醫(yī)護(hù)就入住者關(guān)心的問題自己寫文案、自己錄制了科普視頻,《康復(fù)回家后,要注意什么?》《為什么無癥狀感染者更多,可否自愈?》一一解答大家的疑惑……開艙不久,這里的每棟樓還出現(xiàn)了“小教室”,方便青少年有一個(gè)相對(duì)安靜的讀書角,瑞金醫(yī)院團(tuán)員青年及“藍(lán)小醫(yī)”志愿者義務(wù)提供學(xué)習(xí)輔導(dǎo)。

“入住者不是病人,我們把他們當(dāng)作‘臨時(shí)住客’,在這段特殊旅程,醫(yī)患雙方互相理解,讓公寓有了一些‘家’的感覺,我們一起度過這個(gè)特別的春天?!?/strong>瑞金醫(yī)院副院長(zhǎng)、嘉荷新苑方艙領(lǐng)隊(duì)邱力萍透露,嘉荷新苑將承接防疫新任務(wù),而大多數(shù)醫(yī)療隊(duì)員將加入定點(diǎn)醫(yī)院工作中。

撰文:文匯報(bào) 唐聞佳

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